آموزش بیمار: کلانژیت صفراوی اولیه (سیروز صفراوی اولیه)
تاریخ
نوشته شده توسط پزشکان و سردبیران در UpToDate
کلانژیت صفراوی اولیه چیست؟
— کلانژیت صفراوی اولیه (یا «PBC») بیماری است که به کبد آسیب میزند. کبد یک عضو بزرگ در سمت راست بالای شکم است (شکل 1). PBC زمانی اتفاق می افتد که سیستم مبارزه با عفونت بدن، به نام "سیستم ایمنی" به کبد حمله می کند. به آن «سیروز صفراوی اولیه» نیز می گویند.
PBC یک بیماری جدی است. می تواند کبد را زخمی کند و باعث توقف کار شود. این می تواند باعث مرگ شود. اکثر افرادی که به PBC مبتلا می شوند زن هستند، اما مردان گاهی اوقات به آن مبتلا می شوند.
علائم کلانژیت اولیه صفراوی چیست؟
— برخی از افراد مبتلا به PBC هیچ علامتی ندارند. هنگامی که علائم رخ می دهند، می توانند شامل موارد زیر باشند:
●احساس خستگی زیاد – افرادی که PBC دارند اغلب در طول روز خوابآلود هستند، حتی اگر شبها بخوابند.
●خارش - اگر فردی لباس های تنگ یا خارش دار بپوشد یا در هوای گرم، این حالت می تواند در شب بدتر شود.
●تغییرات پوستی – این تغییرات می تواند شامل موارد زیر باشد:
•پوست خشک
• کهیر – نواحی قرمز و پف کرده ای که در جایی اتفاق می افتد که شخص پوست را می خراشد یا می مالد.
•لکه های تیره روی پوست
• رنگ زرد پوست و سفیدی چشم - به این رنگ زردی می گویند.
●درد در مفاصل
●خشکی چشم و دهان
●درد شکم (در سمت راست بالای شکم)
●کاهش وزن بدون تلاش
●مشکلات حافظه و تفکر
آیا آزمایشی برای کلانژیت صفراوی اولیه وجود دارد؟
- آره. پزشک یا پرستار در مورد علائم شما می پرسند و یک معاینه انجام می دهند. آزمایشات شامل:
●آزمایش خون – این آزمایش می تواند نشان دهد که PBC یا بیماری دیگری باعث ایجاد علائم شده است یا خیر.
●بیوپسی کبد – برای این آزمایش، پزشک سوزنی را وارد کبد شما کرده و نمونه کوچکی از بافت را خارج می کند. نمونه به پزشکان کمک می کند مطمئن شوند که PBC علت علائم است. همچنین به پزشکان می گوید که چقدر آسیب وجود دارد.
برخی از افراد آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا ام آر آی انجام می دهند. تست های تصویربرداری تصاویری از داخل بدن ایجاد می کنند.
کلانژیت صفراوی اولیه چگونه درمان می شود؟
- پزشکان PBC را با داروهایی برای کاهش آسیب کبدی درمان میکنند. درمان های دیگر عبارتند از:
●تغییر رژیم غذایی – به عنوان مثال، برخی از افراد مبتلا به PBC باید چربی کمتری بخورند.
● ویتامین ها – برخی از افراد مبتلا به PBC به اندازه کافی ویتامین های خاصی را از غذا دریافت نمی کنند. اگر ویتامین کافی دریافت نمی کنید، پزشک می تواند به شما بگوید کدام ویتامین و چه مقدار مصرف کنید. بدون مشورت با پزشک یا پرستار خود، هیچ ویتامین یا دارویی مصرف نکنید.
●داروهایی برای درمان مشکلات سلامتی ناشی از PBC، مانند خارش یا کم خونی (کمبود گلبول قرمز)
●پیوند کبد - اگر PBC شما شدید است، یا داروهای کاهش سرعت آسیب کبدی موثر نیستند، ممکن است به کبد جدید نیاز داشته باشید. در طول پیوند، پزشک جراحی را انجام می دهد تا کبد آسیب دیده را با کبد سالم جایگزین کند. بعد از پیوند، گاهی اوقات PBC دوباره برمی گردد. برای کاهش احتمال این اتفاق می توانید دارو مصرف کنید.
از پزشک خود بپرسید که آیا ممکن است برای PBC به پیوند کبد نیاز داشته باشید. اگر این کار را انجام دهید، پزشک آزمایشهای بیشتری را برای اطمینان از سلامت کافی برای این نوع جراحی انجام میدهد. سپس پزشک شما را در لیست انتظار پیوند کبد قرار می دهد. پیوند کبد ابتدا به افرادی که بیشترین آسیب کبدی را دارند داده می شود. مردم اغلب باید تا 2 سال برای یک کبد جدید صبر کنند.
موضوعات مرتبط: آموزش بیمار: کلانژیت صفراوی اولیه